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暴发性痛简介


暴发性疼痛是癌痛的一种常见且特殊的类型,其对患者和看护者的生活质量均会产生负面影响。暴发性疼痛通常与基础疼痛有关,其典型特征为快速发作、强度较大且通常为自限性(平均持续时间为30分钟)。

暴发性痛病因


癌性疼痛的原因可分三类:①肿瘤直接引起的疼痛,约占88%。②癌症治疗引起的疼痛,约占11%。③肿瘤间接引起的疼痛,约占1%。临床上也有少数肿瘤病人可出现与肿瘤无关的疼痛,例如,肺癌病人因同时患有椎间盘突出症而引起的腰腿痛,是非癌症性疼痛而不是癌性疼痛。

暴发性痛临床表现


治疗前要有完整的病历,要根据病人主诉及全面体检。暴发性痛:病人突然出现剧烈不可忍受的疼痛,并伴有其他症状,常见如肝癌破裂、胃肠穿孔和脏器扭转等。
疼痛的程度让病人自己用语言表达轻度、中度及重度痛。
1、影响疼痛程度的因素如胸膜受侵时,咳嗽会使疼痛加剧。骨转移病人,活动及压迫时疼痛加剧。消化系统受侵时,会影响病人进食或进食时疼痛加剧。
2、了解病人疼痛对日常生活影响情况,如饮食、睡眠、日常活动受干扰情况,以及接受止痛治疗后疼痛缓解情况。
3、了解病人的既往史尤其对综合医院接受的病人,医生往往会忽略病人的肿瘤病史,以免肿瘤病人使用应禁忌的治疗方法,如对肿瘤部位进行理疗、针灸及封闭等,这样加剧疼痛,还会促进肿瘤的转移。
4、了解疼痛与肿瘤发病的时间关系,这样可排除肿瘤原因,有利于鉴别诊断,如长年的风湿、类风湿、痛风等。
5、了解与抗肿瘤治疗的时间关系,这会帮助了解疼痛是肿瘤引起还是抗肿瘤治疗的副作用引起。通过病人的主诉以获得第一手资料,尽早发现病情发展情况,了解疼痛原因。另外,这也是对病人的一种精神安慰,能起到心理治疗作用。体格检查很重要,这样可发现某些疼痛原因,如肿瘤、褥疮、皮肤坏死等。了解病史及物理检查以后,要借助现代仪器对癌性疼痛原因进行确诊。应当注意的是:检查结果为阴性并不等于病人没有肿瘤复发或转移,也不能因此而否认病人有疼痛。总之,肿瘤病人出现疼痛首先考虑肿瘤原因。
实验室检查:可进行血常规、血生化等检查。骨转移时,血生化检查发现高血钙。
其他辅助检查:CT、B超、核素、MRI、X线等有助于确定肿瘤的部位及性质。核素检查对骨转移可较早地提供明确诊断。

暴发性痛诊断鉴别


暴发性疼痛是癌痛的一种常见且特殊的类型,其对患者和看护者的生活质量均会产生负面影响。暴发性疼痛通常与基础疼痛有关,其典型特征为快速发作、强度较大且通常为自限性(平均持续时间为30分钟)。

暴发性痛预防治疗


暴发性疼痛是癌痛的一种常见且特殊的类型,其对患者和看护者的生活质量均会产生负面影响。暴发性疼痛通常与基础疼痛有关,其典型特征为快速发作、强度较大且通常为自限性(平均持续时间为30分钟)。

暴发性痛缓解方法


加强对肿瘤的防治,是防止出现癌性疼痛的根本办法。一般以药物治疗为主,手术治疗往往需要结合病人的总体身体状况及生存期考虑。明确患者的疼痛原因并给予治疗后,必须对镇痛效果及疼痛缓解程度予以评价,以便制订今后治疗方案及用药剂量。

  • 宜吃饮食必看
  • 忌吃饮食必看
1宜吃具有止痛作用的食物;2宜吃清淡容易吸收的食物;3宜吃富含优质蛋白质的食物。
宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
荔枝 荔枝具有消肿止痛的作用,可以对疼痛患者的症状有一定的缓解作用,有利于患者的恢复。 每天100-200克为宜。
白萝卜 白萝卜属于膳食纤维类食物,还具有清热解毒利尿等作用,可以促进肠道对营养物质的吸收,对身体的恢复有帮助。 每天200-300克为宜。
牛奶 牛奶富含优质蛋白质和人体必需的多种矿物质元素,增强人体免疫力,提高抗病能力,有利于患者的恢复。 每天300-500毫升为宜。热饮为佳

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