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癌性发热简介


癌性发热是指癌症患者在排除感染、抗生素治疗无效的情况下出现的直接与癌症有关的非感染性发热和患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热。

癌性发热病因


现代医学认为癌性发热与以下因素有关:
①恶性肿瘤生长迅速,组织相对缺血缺氧而坏死;
②或由于治疗引起肿瘤细胞大量破坏,释放肿瘤坏死因子(TNF),导致机体发热;
③恶性肿瘤细胞本身可能产生内源性致热原,如肿瘤内白细胞浸润引起炎症反应、恶性肿瘤细胞内释放抗原物质引起免疫反应而发热。
④肿瘤细胞能分泌一些活性物质,如类癌产生5-羟色胺、嗜铬细胞瘤产生儿茶酚胺、肝癌细胞产生甲胎蛋白,以及许多肿瘤细胞能产生异位激素等,都对机体产生各种不同的反应,其中有些物质可引起发热。
⑤在肿瘤治疗中放疗、化疗,应用干扰素、白介素Ⅱ、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、肿瘤疫苗等制剂也可引起发热。祖国医学认为癌性发热是癌症的一种常见症状,属于“内伤发热”的范畴,因癌症患者病程多迁延日久、正气不足、阴血耗损、阳气虚衰,而致湿热蕴遏、瘀血内结、痰浊郁伏、情志郁久不畅或因放疗、化疗损伤等均可导致机体阴阳气血耗损,或阴阳气血逆乱而成为内伤发热。如张介宾《景岳全书杂病谟》中记载“至若内生之热,则有因饮食而致者,有因劳倦而致者,有因酒色而致者,有因七情而致者,有因药饵而致者,有因过暖而致者,虽其所因不同,……在内者但当察脏腑之阴阳”。癌性发热的病因病机纷繁复杂,但总而言之不外由于人体脏腑功能衰退、气血阴阳不足,加之以外邪乘虚而入,可见实证、虚证、虚实夹杂证三类。

癌性发热临床表现


癌性发热主要是由于组织缺氧坏死,释放肿瘤坏死因子(TNF)引起的,癌症发热即使高热有时也无特别异常的化验检查结果,发热持续时间较长。发热时轻时重,每天至少有一次超过37.8℃,持续时间可达数周以上,伴有感染时可出现连续高热,感染消除后仍会持续发热。

癌性发热诊断鉴别


癌性发热是指癌症患者在排除感染、抗生素治疗无效的情况下出现的直接与癌症有关的非感染性发热和患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热。

癌性发热预防治疗


癌性发热是指癌症患者在排除感染、抗生素治疗无效的情况下出现的直接与癌症有关的非感染性发热和患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热。

癌性发热缓解方法


(1)滋阴生津、化痰清热法:

主治鼻咽癌、口腔癌、扁桃体癌、肺癌、食道中上段癌等放疗后阴津亏损出现的发热。症见低热缠绵,午后至夜间加重,手足心发烫,心烦易怒,口干咽燥,烦渴欲饮,痰少质粘,尿少色黄;舌质红或有裂纹,舌苔薄甚至光剥无苔,或见苔燥无津,脉细带数。药用鳖甲、知母、白薇、银柴胡等滋阴清热;麦冬、大生地、天花粉、石斛等养阴生津;百合、山慈菇、浙贝母、南沙参、胆南星等化痰清热、软坚散结;亦可结合生藕汁、甘蔗汁、荸荠汁、芦根汁、梨汁等甘寒之品饮服,或百合、银耳、莲子、乌龟、甲鱼、淡菜等性凉之物作羹做汤服食为辅助食疗。如此治疗常达热退身凉之效,且能缓解放疗反应,提高放疗效果,同时亦有助于消散肿瘤、标本兼治。

(2)益气健脾、甘温除热法:

主治胃癌、大肠癌、贲门癌、食管癌、绒毛膜上皮癌、卵巢癌等多种恶性肿瘤手术或化疗后体质虚弱所出现的发热。症见身热,热势或高或低,时高时低,多于劳累后发作明显,伴见头晕倦怠,气短懒言,食少便溏,甚则心悸,自汗出,易感冒;舌淡胖,边有深齿印,脉沉细无力,面黄白少华。药用党参、黄芪、炒白术、炙甘草等补益中气、甘温除热;炒苡仁、茯苓、陈皮等健脾和中;柴胡、升麻、陈皮除有直接抑癌作用外,余皆有抗癌作用。如此以众多的扶正抗癌药组成的方剂,对一切癌症见有气虚发热者皆可适用,不但可退热,还能增强体质,扶正固本,缓解化疗反应,提高化疗效果,有助于化疗全过程的顺利进行,在一定程度上有效地制止癌症的复发、扩散及转移。

(3)疏肝利胆、利湿清热法:

主治肝癌、胆囊癌、胰头癌等出现的发热。症见寒热往来,时轻时重,伴见胁肋痛、口苦、心情急躁易怒,甚则烦躁不安,纳少,腹胀,喜叹息,或有目黄、身黄、小便黄,大便溏薄;舌红苔薄黄或黄腻,脉弦数或濡数。药用丹皮、山栀、柴胡、薄荷、川楝子、郁金、枳壳等疏肝解郁,清肝经郁热;黄芩、金钱草、茵陈、猪茯苓、泽泻、半枝莲、生苡仁等利胆退黄、利湿清热。诸药合用,不但可退热,且可兼顾治疗疼痛、黄疸、腹胀、腹水、下肢肿等症。

(4)活血祛瘀、软坚散结法:

主治颅内、纵隔内、腹腔内、盆腔内等多种实质性肿瘤而未采用手术及放疗、化疗者所出现的瘀血性发热。症见下午或夜间发热、病程较长,绵绵不已,体内或体表见有固定肿块,按之痛,痛有定处,面色萎黄或黯黑;舌质紫暗或尖边有瘀点、瘀斑,舌下主静脉干充盈曲张,脉象细涩。药用莪术、三棱、水蛭、桃仁、山楂、川芎等活血祛瘀;枳实、石见穿、鳖甲、海藻、山慈菇等软坚散结,以消散肿块,或延缓其生长、发展;丹皮、赤芍、柴胡、半枝莲等清除血分之瘀热;并常合用太子参、黄精、怀山药、西洋参等清补气阴之品扶正固本,使攻邪而不伤正,且无温燥助邪之弊。这样攻补兼施、标本同治,常能收到热退而症情缓解之疗效。

(5)消肿散结、解毒清热法:

主治扁桃体癌、宫颈癌、直肠癌、白血病、恶性淋巴瘤及体表恶性肿瘤见有破溃者的发热。症见中等度发热或高热,体温多在385℃以上,可有恶寒、汗出、口渴、小便黄、大便干结或有红色粘液;舌红苔黄,脉数。药用银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、半枝莲、白花蛇舌草、白英、重楼、山慈菇、浙贝母、夏枯草等性皆寒凉的清热解毒、消肿散结之品。其中有意识地重用清热解毒抗癌中草药,如鲜品药源充足,能以鲜品洗净捣汁生饮则退热效果比用干品煎服更快更好。必要时还可以鲜品捣烂外敷癌灶局部。这样内服、外用相结合,可达退热、止痛、缓解病情之效。这种治法如配合西医的抗感染治疗,则疗效相得益彰。

  • 宜吃饮食必看
  • 忌吃饮食必看
1宜吃抗肿瘤的食物;2宜吃清热解毒的食物;3宜吃增强免疫力的食物。
宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
芦笋 芦笋中含有丰富的抗癌元素之王硒,阻止癌细胞分裂与生长,抑制致癌物的活力并加速解毒,甚至使癌细胞发生逆转,刺激机体免疫功能,促进抗体的形成,提高对癌的抵抗力;加之所含叶酸、核酸的强化作用,能有效地控制癌细胞的生长。 每天200-300克为宜
柠檬 柠檬具有清热解毒的作用,对于癌症患者引起的发热具有一定的缓解的作用,有利于患者的恢复。 每天泡水喝300-500毫升为宜。
牛奶 牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,具有增强人体免疫力,提高抗病能力的作用,有利于患者身体的恢复。 每天300-500毫升为宜,热饮为佳。

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