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丘脑下部损害简介


丘脑下部损伤系指颅脑损伤过程中,由于颅底骨折或头颅受暴力打击,直接伤及丘脑下部而出现的特殊的临床综合征。丘脑下部是自主神经系统重要的皮质下中枢,与机体内脏活动、内分泌、物质代谢、体温调节以及维持意识和睡眠有重要关系。因此丘脑下部损伤后临床表现往往重笃。单纯丘脑下部损伤较少,大多与严重脑挫裂伤和(或)脑干损伤伴发。

丘脑下部损害病因


丘脑下部深藏于颅底蝶鞍上方,因此暴力作用方向直接或间接经过丘脑下部者,皆可能导致局部损伤。此外,小脑幕切迹下疝时亦可累及此区域。
发病机制:
通常若颅底骨折越过蝶鞍或其附近时,常致丘脑下部损伤。当重度冲击伤或对冲性脑损伤致使脑底部沿纵轴猛烈前后滑动时,也可造成丘脑下部的损伤,而且往往累及垂体柄和垂体,其损伤病理多为灶性出血、水肿、缺血、软化及神经细胞坏死,偶可见垂体柄断裂和垂体内出血。

丘脑下部损害临床表现


孤立而局限的丘脑下部原发损伤极为少见,在头颅遭受外伤的过程中,常出现多个部位的损伤,因此丘脑下部损伤的诊断常受到其他部位脑损伤引起的症状的干扰,在临床上只要具有一种或两种丘脑下部损伤的表现,就应想到有丘脑下部损伤的可能性,特别是鞍区及其附近有颅底骨折时,更应提高警惕。需作脑电图。

丘脑下部损害诊断鉴别


丘脑下部损伤系指颅脑损伤过程中,由于颅底骨折或头颅受暴力打击,直接伤及丘脑下部而出现的特殊的临床综合征。丘脑下部是自主神经系统重要的皮质下中枢,与机体内脏活动、内分泌、物质代谢、体温调节以及维持意识和睡眠有重要关系。因此丘脑下部损伤后临床表现往往重笃。单纯丘脑下部损伤较少,大多与严重脑挫裂伤和(或)脑干损伤伴发。

丘脑下部损害预防治疗


丘脑下部损伤系指颅脑损伤过程中,由于颅底骨折或头颅受暴力打击,直接伤及丘脑下部而出现的特殊的临床综合征。丘脑下部是自主神经系统重要的皮质下中枢,与机体内脏活动、内分泌、物质代谢、体温调节以及维持意识和睡眠有重要关系。因此丘脑下部损伤后临床表现往往重笃。单纯丘脑下部损伤较少,大多与严重脑挫裂伤和(或)脑干损伤伴发。

丘脑下部损害缓解方法


一般处理:对轻型和部分创伤反应较小的中型丘脑下部损伤病人,主要是对症治疗、防治脑水肿,密切观察病情,及时进行颅内压监护及/或复查CT扫描。

对处于昏迷状态的中、重型病人,除给予非手术治疗外,应加强护理。

  • 宜吃饮食必看
  • 忌吃饮食必看
1宜吃促进损伤恢复的食物;2宜吃降低颅内压的食物;3宜吃增强免疫力的食物。
宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
芦荟 芦荟素A、创伤激素和聚糖肽甘露具有促进伤口愈合复原的作用,有消炎杀菌、吸热消肿、软化皮肤、保持细胞活力的功能,凝胶多糖与愈伤酸联合还具有愈合创伤活性。 每天100-200克为宜。
海裙菜 海裙菜是属于海藻类食物,富含有大量的甘露醇,具有降低颅内压的作用,对患者可以起到缓解头痛、恶心等不适症状。 每天50-100克为宜。
鱼汤 鱼汤富含有大量的优质蛋白质营养物质和多种人体必需的矿物质元素,具有增强人体免疫力,提高抗病能力的作用,有利于患者身体的恢复。 每天200-300克炖汤喝为佳。

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