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正弦胎心率应该如何预防与治疗?


1、明确诊断SFHR时围产儿死亡的主要合并症是Rh血型不合和胎儿畸形,应在产前明确诊断,进行相关的处理。
2、吸氧。SFHR时有31%的胎儿有不同程度的酸中毒,31%的胎儿窘迫,因此对母体吸氧是必需的。吸氧能提高母血的含氧量,改善胎儿的血氧供应。面罩吸氧效果更佳。
3、分娩方式和时机的选择。SFHR振幅>15次/min,胎儿有酸中毒时结合胎儿头皮血pH值确定分娩方式。剖宫产为首选(严重Rh血型不合除外)。当SFHR振幅<15次/min。胎儿无酸中毒时,可行阴道分娩。尽管产生SFHR的病理生理机制尚不完全清楚,但与胎儿缺氧和酸中毒有关。随产程进展和宫缩加强。可加重胎儿缺氧和酸中毒。应尽早结束分娩,以免胎儿缺氧窒息致死。宫口开全头盆相称者可用钳产助产,而短期内不能阴道分娩者,应行剖宫产。当SFHR发生在产前而非Rh因子不合者,其分娩方式的决定基于完整的临床评价,但必须做好手术产及新生儿抢救的准备。

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