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宫颈妊娠的概述

受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠,极罕见。近年辅助生殖技术的大量应用,宫颈妊娠的发病率有所增高。多见于经产妇,有停经及早孕反应,由于受精卵着床于以纤维组织为主的宫颈部,故妊娠一般很少维持至20周。

宫颈妊娠是怎么引起的?

1.受精卵运行过快,在其具有种植能力以前已经入宫颈管,在此种植生长发育。
2.子宫发育不良,子宫畸形,子宫肌瘤,内分泌失调,辅助生育技术也是可能的有关因素。
3.自然人工流产、诊断性刮宫以及分娩导致宫颈妊娠。自然流产和分娩虽然并不一定要做手术,但还是对子宫颈及各组织造成了不同程度的损伤,极易引发宫颈妊娠。而对于做人流、刮宫手术的女性来说,宫颈妊娠的发病率更高,此类手术的机械性刺激或损伤显而易见,而且很容易感染,导致宫颈妊娠以及其他妇科炎症。所以为了防止宫颈妊娠的发生,女性朋友应注意避孕,避免或减少人工流产手术,注意产后卫生,避免产后感染;
4.病原体感染:引起宫颈妊娠最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症,病毒、滴虫等;化学物质刺激:用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道,或将栓剂放入阴道,也可引起宫颈妊娠。
5.不良性生活引发宫颈妊娠。这方面的原因主要在男性,不少男性朋友的性生活过于粗暴,结果是对女性子宫颈各组织造成损伤,最终引发宫颈妊娠。有些朋友性生活过于频繁,有的甚至在短时间内多次性交,这也是宫颈妊娠的一种重要的诱因。基于此,大家应该在以后注意过有规律、有节制、和谐的性生活,避免经期性交。

宫颈妊娠的检查项目有哪些?

检查项目:血常规、妊娠试验、宫颈妇科常规检查、绒毛膜促性腺激素β (HCG-β)、盆腔和阴道B超、宫颈检查、产科B超、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、经阴道超声 1.外周血
呈正细胞、正色素贫血、血小板正常、白细胞正常或升高。
2.妊娠试验阳性。
3.妇科检查
子宫颈变大,着色十分明显、质软、宫颈口可扩张、有时可见暗红色或紫红色组织、宫颈口内似有组织嵌顿,但企图以手指试将组织及宫颈分离挖出时可发生大量出血。最具特征性的变化是做妇科三合诊时子宫呈葫芦状,子宫体小、略硬,子宫颈大、软,有时还可扪及子宫动脉搏动,这是典型的子宫颈妊娠的表现。
4.血β-hCG的检测
血β-hCG的检测技术及B超的发展,使宫颈妊娠的早期诊断成为可能。
5.B超检查或阴道B超
(1)宫颈管膨胀;
(2)颈管内有完整的妊娠囊,有时还可见到胚芽或胎心;
(3)宫颈内口闭合;
(4)宫腔空。彩色多普勒超声用来探查滋养层浸润到宫颈间质的情况,以及子宫动脉的位置。子宫动脉在距子宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘。此解剖位置可以帮助确定妊娠部位是在子宫颈组织学内口以下,以帮助诊断宫颈妊娠。

宫颈妊娠如何鉴别诊断?

宫颈妊娠首先应与一般流产相鉴别。一般流产时宫体往往增大,而宫颈并不增大;宫颈妊娠时宫体增大不明显,而宫颈却不成比例的增大,常等于或大于宫体。难免流产及晚期流产是宫颈内口及外口均扩张;宫颈妊娠时,宫颈外口稍扩张,内口紧闭。一般宫内妊娠流产时,胎盘组织附着在子宫壁,位于内口之上;宫颈妊娠时,胎盘则附着在内口水平以下。另外,宫颈妊娠还须与宫颈肌瘤,子宫黏膜下肌瘤及宫颈癌等相鉴别。

宫颈妊娠会引发什么疾病?

严重时可表现为突然大量阴道流血以至于休克,甚至可危及生命。

宫颈妊娠如何预防?

1.加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。
2.放置宫内避孕器,施行人工流产等宫腔操作时,要严格遵守操作常规及防止感染措施,这是至关重要的。
3.盆腔软组织感染,应及早治疗,要一次性彻底治愈。
4.积极治疗子宫内膜异位症。
5.在使用诱发排卵药物后,疑为早孕时,或助孕成功后要及时排除异位妊娠和复合妊娠。
6.宣传吸烟的危害,禁止吸毒。

宫颈妊娠的治疗方法有哪些?

确诊后可行搔刮宫颈管术或行吸刮宫颈管术,术前应做好输血准备或于术前行子宫动脉栓堵术以减少术中出血;术后用纱布条填塞宫颈管创面以止血,若流血不止,可行双侧髂内动脉结扎。若效果不佳,应及时行全子宫切除术,以挽救生命。
为减少刮宫时出血并避免切除子宫,近年采用术前给予MTX治疗。经MTX治疗后,胚胎死亡,其周围绒毛组织坏死,刮宫时出血量明显减少。

宫颈妊娠的饮食


饮食原则
(1)首先要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给,尤其是应补充足够的铁质,以预防贫血的发生。蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。人工流产后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5~2克,每日量约100~150克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
(2)手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其维生素c、维生素b1、维生素b2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。这也有利于防止便秘。
(3)食物选择既要讲究营养,又要容易消化吸收。在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量。也要忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。可供给鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜。不吃或少吃油腻生冷食物,不宜食萝卜、山楂、苦瓜、橘子等有理气、活血、寒凉性食物。应多吃易于消化的食物。补养的时间以半月为宜,平时身体虚弱、体质差、失血多者,可酌情适当延长补养时间。
食疗方
(1)鸡蛋枣汤:鸡蛋2个,红枣10个,红糖适量。锅内放水煮沸后打入鸡蛋卧煮,水再沸下红枣及红糖,文火煮20分钟即可。具有补中益气,养血作用。适用于贫血及病后,产后气血不足的调养。
(2)荔枝大枣汤:干荔枝,干大枣各7枚。共加水煎服,每日1剂。具有补血生津作用。适用于妇女贫血,流产后体虚的调养。
(3)豆浆大米粥:豆浆2碗,大米50克,白糖适量。将大米淘洗净,以豆浆煮米作粥,熟后加糖调服。每日早空腹服食。具有调和脾胃,清热润燥作用。适用于人工流产后体虚的调养。
(4)乳鸽枸杞汤:乳鸽1只,枸杞30克,盐少许。将乳鸽去毛及内脏杂物,洗净,放入锅内加水与枸杞共炖,熟时加盐少许。吃肉饮汤,每日2次。具有益气、补血、理虚作用。适用于人流后体虚及病后气虚,体倦乏力,表虚自汗等症。
(5)参芪母鸡:老母鸡1只,党参50克,黄芪50克,淮山药50克,大枣50克,黄酒适量。将宰杀去毛及内脏的母鸡,加黄酒淹浸,其它四味放在鸡周围,隔水蒸熟,分数次服食。具有益气补血作用。适用于流产后的调补。
(6)糖饯红枣:干红枣50克,花生米100克,红糖50克。将干红枣洗净后用温水浸泡,花生米略煮,去皮备用。枣与花生皮同入小铝锅内,加煮花生米的水,再加水适量,以文火煮30分钟,捞出花生米皮,加红糖,待红糖溶化收汁即成。具有养血、理虚作用。适用于流产后贫血或血象偏低等。

  • 宜吃饮食必看
  • 忌吃饮食必看
1、宜食用含蛋白质、维生素丰富的食物;2、宜食用容易消化吸收的食物。3、宜多食用水果蔬菜。
宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
木耳 宫颈妊娠会导致贫血,木耳含铁丰富,能够改善贫血。 凉拌或炖炒后食用。
鸡肉 鸡肉含有维生素C、E等,蛋白质的含量比例较高,有增强体力、强壮身体的作用。 热炒、炖汤,而且是比较适合冷食凉拌。
精瘦肉 鸡蛋中含有大量的维生素和矿物质及有高生物价值的蛋白质。能够及时补充营养。 蒸煮后食用。

医院挂号必看

  • 挂什么科: 产科
  • 哪些症状: 阴道出血 阴道血性分泌物 白带增多 脓血性白带 阴道流血过多 下腹坠胀
  • 好发人群: 孕妇
  • 需做检查: 血常规、妊娠试验、宫颈妇科常规检查、绒毛膜促性腺激素β(HCG-β)、盆腔和阴道B超、宫颈检查、产科B超、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、经阴道超声
  • 引发疾病:
  • 治疗方法: 药物治疗
  • 常用药物: 米索前列醇片、产复康颗粒、桂枝茯苓胶囊、桂枝茯苓丸、散结镇痛胶囊、甲氨蝶呤片、米非司酮片、丹鳖胶囊
  • 治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
  • 是否传染: 该病不具备传染性
  • 患病比例: 0.02%
  • 治愈率: 95%
  • 治疗周期: 30天
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