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支气管扩张的概述

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。支气管扩张症多见于儿童和青年。气管和主支气管扩张较少见,因为较大的支气管有完整的软骨环、呼吸道清除功能较好,且管径较大,肌层及弹力纤维也较厚,故不容易发生阻塞及支气管壁的严重破坏。肺段和亚段以下的小支气管管壁支架组织薄弱,管径小,容易发生痰液潴留和阻塞,而导致支气管扩张。
  本病在支气管组织解剖结构上呈现不可复原性的扩张和变形。支气管扩张肉眼检查可见支气管壁明显增厚,伴有不同程度的变形,管腔可呈囊、柱状或梭状扩张。扩张的管腔内常有粘液充塞、粘膜明显炎症及溃疡,支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生。显微镜下可见支气管壁淋巴细胞浸润或淋巴样结节,粘液腺及淋巴细胞非常明显。支气管粘膜的柱状上皮常呈鳞状上皮化生。支气管壁有不同程度的破坏,甚至不能见到正常结构,仅见若干肌肉及软骨碎片。管壁上有中性粒细胞浸润,周围肺组织常有纤维化、萎陷或肺炎等病理改变。

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医院挂号必看

  • 挂什么科: 呼吸内科
  • 哪些症状:
  • 好发人群: 儿童和青年
  • 需做检查: 肺功能检查、胸部平片、胸部CT检查、经胸壁针刺肺活检、经支气管镜肺活检
  • 引发疾病: 心脏病 肺动脉高压 肺炎 肺脓肿 脓胸
  • 治疗方法: 药物治疗
  • 常用药物: 溴己新、氨溴索、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、克拉霉素
  • 治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
  • 是否传染: 该病不具备传染性
  • 患病比例: 0.6%
  • 治愈率: 80%
  • 治疗周期: 2-3月
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