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双眼上斜肌麻痹如何鉴别诊断?

1.单独上直肌麻痹
表现为患眼注视时健眼上斜,健眼注视时患眼下斜。眼球运动可见患眼向外上方转动不足,可继发对侧眼配偶肌(下斜肌)或同侧眼的直接拮抗肌(下直肌)功能过强,内上方转动不受限。同视机检查仅见患眼外上方位明显低于健眼。可合并上睑下垂,但多为真性。
2.单独下斜肌麻痹
表现为患眼眼位低,患眼向内上转受限,上斜肌过强,Bielschowsky歪头试验阳性,即当头向健侧倾斜时患眼更下斜。外上转正常,不伴有上睑下垂。
3.下斜肌与下直肌粘连综合征
表现为患眼眼位低,患眼内上、外上及下转时均受限。牵拉试验下直肌有明显抗力。不伴有上睑下垂。
4.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂按程度不同分为轻、中和重度。除重度可造成弱视外,一般先天性上睑下垂如不合并斜视、高度屈光不正及屈光参差时很少发生弱视。再者先天性上睑下垂的提上睑肌肌力较弱,不会因改变注视眼而消失。

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医院挂号必看

  • 挂什么科: 眼科
  • 哪些症状: 斜视
  • 好发人群: 所有人群
  • 需做检查: 无需特殊实验室检查、视力、眼位、头位及眼球运动检查
  • 引发疾病:
  • 治疗方法: 手术治疗
  • 常用药物: 无需特殊药物
  • 治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-20000元)
  • 是否传染: 该病不具备传染性
  • 患病比例: 0.005%
  • 治愈率: 75%
  • 治疗周期: 1-3个月
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