欢迎来到杏林春堂网上药店! [请登录] [免费注册]

您现在的位置: 网上药店 >> 疾病 >> 胆囊息肉

胆囊息肉的检查项目有哪些?

检查项目:B超检查、三维超声成像、内镜超声、CT 1.B超检查方法灵活,准确,无创伤,可重复,价廉,易为众多患者接受,能准确地显示息肉的大小,位置,数量,囊壁的情况,B超典型的表现为胆囊壁有点状,小块状,片状的强或稍强回声光团,其后多无声影,可见到球状,桑葚状,乳头状及结节状突出,甚至可显示出息肉的蒂,杨汉良等报道B超对PLG检出率为 92.7%,特异性94.8%,假阳性5.2%,准确性明显高于CT,认为BUS能清晰地显示PLG的部位,大小,数目及局部胆囊壁的变化,是一种简便可靠的诊断方法。
2.三维超声成像
可使胆囊具有空间方位的立体感,透声性好,有直视胆囊剖面的效果,可弥补二维显像某些不足,不仅可观察胆囊息肉的大小形态,更可分清息肉和胆囊壁的关系,尤其在胆囊后壁的息肉二维显像常不能清楚地分辨是否有蒂以及蒂与胆囊壁附着的范围和深度,三维重建能通过不同切面的旋转来观察病变的连续性及病变表面的情况等信息,有助于提高胆囊息肉与胆囊腺瘤或癌肿的鉴别,王连生等报道用三维超声成像检查18例胆囊内病变,最大直径为5.5cm,最小直径 0.3cm,其中5例为多发性息肉,9例为单发性息肉,4例胆囊癌均为多发占位病变,三维超声成像与术中所见基本一致。
3.内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)
即经内镜超声扫描,是将超声微小探头安置在内镜顶端,探头为高频,将内镜插入消化道,进入十二指肠壶腹后此探头更接近胆囊,可排除肠气干扰或胆汁黏稠度等影响,EUS可将胆囊壁分为3层,内层为高回声的黏膜及黏膜下层,中层为低回声的肌纤维层,外层为高回声的浆膜下层及浆膜层,如为息肉样病变可见清晰的3层囊壁,而胆囊癌则囊壁的3层结构有不同程度的浸润破坏,早期胆囊癌绝大多数是在结石和息肉等病变的掩盖下发展的,早期缺乏特征性声像图表现,鉴别困难,而EUS检查观察息肉样病变与胆囊壁之关系,有助于鉴别诊断,朱燕陵等回顾分析了103例非结石性胆囊病变EUS检查结果并与体表超声及手术后病理进行比较,EUS检查诊断正确率为75%,体表超声为41.4%,EUS对胆囊息肉,胆囊癌,胆囊腺肌瘤诊断符合率为100%,体表超声为 55.6%,Sugiyama认为内镜超声(EUS)比BUS更准确,提供的图像也更清晰,因194例PLG中,EUS判断的136例非肿瘤性病变平均随访2.6年均未发现肿瘤;而BUS判断的非肿瘤性病变中则有13%为肿瘤,EUS内层的回声方式为细小声点(tiny echonic spot),声点聚集(aggregation of echogenic spot),微小囊肿(microcyst)及彗星尾征(comet tailartifact),如EUS证实既无细小声点与声点聚集,又无微小囊肿与彗星尾征时,应怀疑为腺瘤或癌肿,两者无法鉴别,除非已浸润至肝脏,但若为无蒂病变,则强烈提示为癌肿,结合组织学研究,一个细小声点表示一群含有胆固醇泡沫的组织细胞,而无回声区则为腺上皮增生,多个小囊肿和彗星尾征则分别为罗-阿窦增多和胆囊壁内结石所致。
Gouma对31例PLG作CT与增强CT对比,CT仅发现14例(45%),而增强CT则为100%,因此,认为凡不增强CT已能发现的病变及增强CT发现的无蒂PLG均应诊断为肿瘤性息肉,有蒂与无蒂的诊断意义很大,20例有蒂PLG中6例为肿瘤(30%),而11例无蒂PLG中10例为肿瘤 (91%),增强CT诊断肿瘤性PLG的敏感性为88%,特异性87%,阳性预测率88%,阴性预测率87%,总准确率87%,结论为增强CT能鉴别肿瘤与非肿瘤性PLG,能可靠地筛选出应予切除的肿瘤性病变。
4.CT仿真内镜(computed tomographic virtual endoscopy,CTVE) 技术自1994年Vining等首次报道以来,国外有不少学者对此技术进行实验和临床应用研究,CTVE成像原理为利用计算机软件功能,将螺旋CT容积扫描获得的图像数据进行后处理,重建出空腔器官内表面的立体图像,类似内镜所见,胆道CT仿真内镜技术也已经开始应用于临床。

猜你喜欢

医院挂号必看

  • 挂什么科: 肝胆外科
  • 哪些症状: 右上腹痛 恶心 呕吐
  • 好发人群: 中青年人群
  • 需做检查: B超检查、三维超声成像、内镜超声、CT
  • 引发疾病: 胆囊炎 胆道出血 胰腺炎
  • 治疗方法: 手术治疗
  • 常用药物: 暂无针对性药品
  • 治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)
  • 是否传染: 该病不具备传染性
  • 患病比例: 0.2%
  • 治愈率: 95%
  • 治疗周期: 2-4周
  • 热门阅读
  • 热门问答
  • 喉舒宁胶囊(晨牌) 0.35g*12粒*2板/盒
    喉舒宁胶囊(晨牌) 0.35g*12粒*2板/盒

    清热解毒,散结止痛。用于急、慢性咽喉炎,急性扁桃体炎,声带息肉,声带小结,并可用于头颈部癌肿在放射治疗期间所引起的各种炎症及癌肿的辅助治疗。

  • 喉舒宁片(鑫烨) 0.25g*36片/盒
    喉舒宁片(鑫烨) 0.25g*36片/盒

    清热解毒,散结止痛。用于急、慢性咽炎,急性扁桃体炎,声带息肉,声带小结,并可用于头颈部癌肿在放射治疗期间所引起的各种炎症及癌肿的辅助治疗。

  • 布地奈德鼻喷雾剂(健乔信元) 6ml:7.68mg(64μg*120喷)*1支
    布地奈德鼻喷雾剂(健乔信元) 6ml:7.68mg(64μg*120喷)*1支

    治疗季节性和常年性过敏性鼻炎,常年性非过敏性鼻炎;预防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉

  • 喉舒宁片(辅仁) 0.25g*24片*2板
    喉舒宁片(辅仁) 0.25g*24片*2板

    清热解毒,散结止痛。用于急、慢性咽炎,急性扁桃体炎,声带息肉,声带小结,并可用于头颈部癌肿在放射治疗期间所引起的各种炎症及癌肿的辅助治疗。

  • 金嗓散结丸(碑林) 0.1g*360丸/盒
    金嗓散结丸(碑林) 0.1g*360丸/盒

    清热解毒,活血化瘀,利湿化痰。用于热毒蓄结、气滞血瘀而形成的慢喉瘖(声带小结、声带息肉、声带粘膜增厚)及由此而引起的声音嘶哑等症。

  • 金嗓散结胶囊(碑林) 0.4g*12粒
    金嗓散结胶囊(碑林) 0.4g*12粒

    清热解毒,活血化瘀,利湿化痰。用于热毒蓄结、气滞血瘀而形成的慢喉喑(声带小结、声带息肉、声带粘膜增厚)及由此而引起的声音嘶哑等症。

  • 布地奈德鼻喷雾剂(信元) 64μg(6ml:7.68mg)*120喷
    布地奈德鼻喷雾剂(信元) 64μg(6ml:7.68mg)*120喷

    治疗季节性和常年性过敏性鼻炎,常年性非过敏性鼻炎,预防鼻息内切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。

  • 聚甲酚磺醛溶液(嫒葆宁) 25ml
    聚甲酚磺醛溶液(嫒葆宁) 25ml

    1.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。3.耳鼻喉科:用于治疗口腔粘膜和齿龈的炎症,口腔溃疡及扁桃体切除后的止血。

  • 布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特) 64μg*120喷
    布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特) 64μg*120喷

    季节性和常年性的过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎;预防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。

  • 聚甲酚磺醛溶液(益宝疗) 25ml
    聚甲酚磺醛溶液(益宝疗) 25ml

    1.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。2.外科与皮肤科:用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落,止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。3.口腔科:用于治疗口腔粘膜和齿龈的炎症、口腔溃疡及扁桃体切除后的止血。

  • 塞来昔布胶囊(西乐葆)0.2g*6粒/盒
    塞来昔布胶囊(西乐葆)0.2g*6粒/盒

    用于缓解成人骨关节炎和类风湿关节炎的症状和体征,以及用于家族性腺瘤息肉病(FAP)的辅助治疗。

  • 广告