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脑动脉硬化症有哪些表现及如何诊断?

更新时间:2018-04-14 15:55:25

临床表现
脑动脉硬化常发生于40岁以上的中老年人,男性多于女性,有高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、饮酒及精神紧张的人多见。 由于脑部长期慢性供血不足,而引起大脑功能减退。
脑动脉粥样硬化未引起血管合并症和脑供血障碍前可无症状,但常见以下表现:
1.神经衰弱综合征如头痛、头晕、疲乏、注意力不集中记忆力减退情绪不稳、思维迟缓、睡眠障碍">睡眠障碍(失眠或嗜睡)等,病情起伏波动。
2.颈动脉粥样硬化斑块微栓子脱落偶可发生短暂性脑缺血发作(TCIA),如同冠状动脉硬化引起心绞痛、下肢动脉粥样硬化出现间歇性跛行,脑动脉硬化可在慢性脑功能不全基础上发生一过性脑缺血综合征。国外学者将心绞痛视为冠状动脉硬化的临床症状,将TCIA(心源性除外)视为脑动脉硬化症的临床症状。
3.眼底动脉硬化可见动脉变细,反光增强,严重者呈银丝状及动静脉交叉压迹。掌颏反射吸吮反射阳性,有脑卒中史患者可遗留脑神经损害、偏瘫、偏身感觉障碍等定位体征。
诊断
根据患者隐袭起病,表现慢性脑功能不全综合征,无局灶性脑功能损害体征,眼底及全身动脉硬化表现明显,常伴高血压、高血脂和糖尿病,结合彩超检出颈内动脉颅外段粥样硬化斑块,TCD检测脑动脉血流状态,CT和MRI显示多发性腔隙灶、皮质下动脉硬化性脑病等;如有过TCIA或脑卒中的患者可确诊为脑动脉硬化症。

医院挂号必看

  • 挂什么科: 心脑血管内科
  • 哪些症状: 听力减退 烦躁 耳鸣 记忆力减退
  • 好发人群: 吸烟、饮酒中老年人
  • 需做检查: 肝肾功能、血糖、血脂、颈动脉彩超、颅脑CT检查、脑多普勒超声(TCD)、MRI、脑血管造影
  • 引发疾病: 脑梗死
  • 治疗方法: 药物治疗
  • 常用药物: 肠溶阿司匹林、辛伐他丁、倍他司丁、依达拉奉、血栓通、丹红注射液、普萘洛尔、依那普利
  • 治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000——50000元)
  • 是否传染: 该病不具备传染性
  • 患病比例: 特定人群0.04%
  • 治愈率: 70%
  • 治疗周期: 3-6周
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